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中國(guó)日?qǐng)?bào)網(wǎng)中國(guó)在線消息：追查密切接觸者，可采取一切必要措施。在中國(guó)內(nèi)地確診首例甲型H1N1流感病例后，衛(wèi)生部日前緊急發(fā)布方案，明確密切接觸者的判斷與管理準(zhǔn)則。

判定：四類(lèi)人屬密切接觸者

只要在未采取有效防護(hù)情況下，與甲型H1N1流感的疑似病例或確診病例接觸，均可判定為密切接觸者。

衛(wèi)生部明確，密切接觸者是指具體包括：診斷、治療或護(hù)理、探視甲型H1N1流感病例的人員;與病例共同生活或有過(guò)近距離接觸的人員;或直接接觸過(guò)病例的呼吸道分泌物、體液;或可能暴露于病例污染的環(huán)境或物體的人員等。

管理：被觀察者早晚測(cè)體溫

衛(wèi)生部明確，對(duì)密切接觸者可進(jìn)行指定場(chǎng)所集中醫(yī)學(xué)觀察或居家醫(yī)學(xué)觀察，觀察期限為七天。被觀察者應(yīng)該接受早晚兩次測(cè)試體溫，衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)詳細(xì)記錄其健康狀況。

衛(wèi)生部表示，加強(qiáng)密切接觸者的管理，有利于延遲甲型H1N1流感的傳播蔓延。在該病流行的不同階段，管理工作將適時(shí)作出調(diào)整。

1 疑問(wèn) 何為近距離接觸人員?

衛(wèi)生部發(fā)布的《甲型H1N1流感病例密切接觸者判定與管理方案(試行)》中明確，在沒(méi)有防護(hù)的條件下，與甲型H1N1流感病例有近距離接觸者，也可被認(rèn)定為密切接觸者。

昨日，北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科副主任、衛(wèi)生部甲型H1N1流感臨床專(zhuān)家組副組長(zhǎng)徐小元向本報(bào)解釋?zhuān)鶕?jù)目前研究看，一般2米之內(nèi)可稱為近距離接觸，被傳染的可能性很大。

2　疑問(wèn) 確診病例接觸者集中隔離 定點(diǎn)和居家觀察如何確定?

《甲型H1N1流感病例密切接觸者判定與管理方案(試行)》中稱，對(duì)密切接觸者可選擇定點(diǎn)醫(yī)學(xué)觀察和居家醫(yī)學(xué)觀察。

居家醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者，以及同居所的人都不能外出，集中觀察者應(yīng)該分室。

昨日，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心病毒病預(yù)防控制所所長(zhǎng)李德新對(duì)本報(bào)表示，對(duì)已出現(xiàn)病癥或與確診病例有直接接觸的人員，適宜定點(diǎn)集中隔離，但衛(wèi)生部門(mén)也可根據(jù)情況判斷，其他病例是否需要定點(diǎn)集中隔離。

他強(qiáng)調(diào)說(shuō)，即使居家醫(yī)學(xué)觀察，被觀察者仍需接受每日兩次的提問(wèn)檢測(cè)，并且不要走出家門(mén)。(記者吳鵬)

■ 監(jiān)測(cè)方案

發(fā)現(xiàn)病例須兩小時(shí)內(nèi)直報(bào)

本報(bào)訊 (記者吳鵬)昨日，衛(wèi)生部公布《甲型H1N1流感監(jiān)測(cè)方案(第一版)》，首次明確了我國(guó)對(duì)該疾病若發(fā)生大范圍流行后的監(jiān)測(cè)方向。

根據(jù)方案，各地發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感疑似病例和確診病例后，應(yīng)于兩小時(shí)內(nèi)通過(guò)國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)于兩小時(shí)內(nèi)以最快通訊方式向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

監(jiān)測(cè)方案指出，在做好個(gè)人防護(hù)的條件下，應(yīng)盡快將病例轉(zhuǎn)運(yùn)至當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離治療。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到病例報(bào)告后，應(yīng)盡快對(duì)病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，根據(jù)病人的病情進(jìn)展和流行病學(xué)調(diào)查的深入，收集病例的臨床資料，包括病程記錄、醫(yī)囑單、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等，隨時(shí)將更新的調(diào)查結(jié)果和資料上報(bào)，并提出相應(yīng)的防治建議。

方案明確，此監(jiān)測(cè)方案適用于目前，我國(guó)只出現(xiàn)了輸入性的散發(fā)病例，以及輸入病例導(dǎo)致我國(guó)出現(xiàn)本土的有限傳播，但尚未出現(xiàn)病毒的持續(xù)人間傳播和基于社區(qū)水平的流行和暴發(fā)。

■ 消毒指南

昨日，衛(wèi)生部發(fā)出甲型H1N1流感疫源地消毒指南(試行)，如果發(fā)生病毒流行，家庭每日開(kāi)窗通風(fēng)2—3次即可做預(yù)防性消毒。

指南稱，普通家庭在甲型H1N1流感流行期間，若無(wú)患者，應(yīng)注意家庭成員個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。勤洗手、洗澡，勤換洗衣物，勤晾曬被褥。每天開(kāi)窗通風(fēng)2—3次，每次不少于30分鐘。回家后應(yīng)及時(shí)洗手、換衣服，有客來(lái)訪后，對(duì)相關(guān)物品進(jìn)行清潔處理，必要時(shí)進(jìn)行消毒。

對(duì)于沒(méi)有明確病例發(fā)生的公共場(chǎng)所和學(xué)校，加強(qiáng)通風(fēng)，清潔消毒工作按已有法規(guī)即可，不需專(zhuān)門(mén)針對(duì)甲型H1N1流感開(kāi)展消毒工作。

衛(wèi)生部表示，甲型H1N1流感現(xiàn)場(chǎng)消毒工作，可以減緩或延遲疫情的傳播蔓延，但一般不必對(duì)室外環(huán)境開(kāi)展大面積消毒，要防止過(guò)度消毒現(xiàn)象的發(fā)生。

編輯：肖亭 來(lái)源：新京報(bào)