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人荒——招工難,留住人更難
“爭分奪秒,救危扶重”,在烏魯木齊120調度指揮中心墻上,這八個大字格外醒目。記者采訪的近1個小時里,看到接警員李莉不停接聽報警電話,間歇最長不過2分鐘。她告訴記者,這兩年急救電話呼入量增長驚人,最多時有一次凌晨2點到7點出車達31趟次。
這種高強度工作讓很多一線急救人員感覺“吃不消”。新疆第一濟困醫(yī)院急救科主任王晶晶從事急救工作已有十多年,她告訴記者:“現在急診量明顯加大,一晚上接四五個出診任務是常有的事。這些都不算啥,最辛苦的事情莫過于抬擔架?!蓖蹙Ьдf,醫(yī)生、護士通常是女的,碰上空巢老人或沒有幫手的患者,他們要親自把病人抬上急救車。
工作人員反映,從事這項工作體力支出大,待遇低,還得不到尊重。部分醫(yī)生認為,干急救辛苦不說,評職稱、晉升無望,專業(yè)丟失。而急救站點負責人最害怕過春節(jié),每到過節(jié),有些人就不干了,重新招人很難。
新疆第二濟困醫(yī)院負責人趙培福告訴記者,急救站車輛、設備、人員均由醫(yī)院承擔,醫(yī)護人員收入低,大部分為女性,長年值班,休息不足。同時,一半以上沒有編制,人員流失頻繁。
站點荒——貼錢辦站,時間越長賠得越多
烏魯木齊市急救中心副主任王曉靜說,烏魯木齊院前急救工作開展已18年,120網絡建立已14年,先后有32家醫(yī)療機構加入120體系,最多時達34輛急救車,承擔了突發(fā)公共事件醫(yī)學救援、群眾急危重癥日常醫(yī)療急救、重大社會活動醫(yī)療保障任務。
然而,截至2011年底,全市先后有9家醫(yī)療機構退出120急救網絡體系,僅2011年就有4家拒絕繼續(xù)承擔120急救工作,值班救護車減少5輛。
按照衛(wèi)生部關于急救中心網絡站點服務半徑(每5萬人口配備一輛急救車),烏魯木齊需要合理分布急救站點45個、配備急救車輛90輛,而目前烏魯木齊市120急救網絡救護車輛是每9萬人約有一輛救護車。記者在采訪中了解到,烏魯木齊急救站分布不均,部分急救站的救援半徑超過了5公里至8公里的建站原則,新疆化肥廠醫(yī)院的急救半徑最遠達150公里。
新疆化肥廠醫(yī)院院長何沛新說,新疆化肥廠醫(yī)院從企業(yè)剝離出來后,救護車輛、油費、器械、藥品等都由醫(yī)院自己配備,救護車常壞,維修費用高,養(yǎng)路費、油料費自己承擔,負擔沉重,不知還能堅持多久。
據了解,除烏魯木齊市急救中心下設的3個直屬急救站可享受到政府專項撥款,其余急救站或急救中心都是部分二甲以上醫(yī)院出于社會責任建立起來的,基本沒有經濟效益。
相關人士分析,由于缺乏有效的資金保障,部分建立急救站的醫(yī)療機構運轉時間越長,貼錢越多,難以為繼,是導致急救站選擇退出的主要原因。
專家指出,政府應加大投入,建立120網絡建設長效機制,解決急救站布局不平衡、車輛不足及急救人員待遇低等制約“120”發(fā)展的問題,確保醫(yī)療急救的正常運行和可持續(xù)發(fā)展。