寨卡病毒是一種什么樣的病毒，為什么會(huì)在拉美國(guó)家呈現(xiàn)爆炸式蔓延？是否在傳播中病毒發(fā)生了變異，導(dǎo)致毒性增強(qiáng)？

寨卡病毒病，是由寨卡病毒引起并通過(guò)蚊媒叮咬傳播給人類的病毒性疾病。被感染后的常見征狀包括發(fā)燒、疹子、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛、頭痛和結(jié)膜炎（紅眼)。其病情通常較溫和，征狀可持續(xù)數(shù)日至一周。需要住院治療的嚴(yán)重病情并不常見。它是1947年首次在烏干達(dá)通過(guò)叢林黃熱病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)在恒河猴中發(fā)現(xiàn)的。隨后于1952年在烏干達(dá)和坦桑尼亞聯(lián)合共和國(guó)的人類中間做出確認(rèn)。已經(jīng)在非洲、美洲、亞洲和太平洋記錄發(fā)生寨卡病毒病疫情。

2013年以來(lái)，有疫情國(guó)家及出現(xiàn)暴發(fā)疫情的國(guó)家呈增加趨勢(shì)，特別是2015年以來(lái)開始于智利、巴西等國(guó)家的寨卡病毒病疫情在美洲地區(qū)迅速傳播、蔓延，目前已經(jīng)有20多個(gè)美洲國(guó)家有本地感染病例，報(bào)告輸入性病例的國(guó)家更多，包括北美的美國(guó)、加拿大，歐洲的英國(guó)、丹麥、芬蘭、德國(guó)、意大利、葡萄牙、荷蘭、西班牙、瑞典、瑞士等。另外，2016年1月19日，我國(guó)臺(tái)灣報(bào)告了1例由泰國(guó)輸入的寨卡病毒感染病例；2月9日國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)通報(bào)，江西確診一例委內(nèi)瑞拉輸入性寨卡病毒感染病例。由于全球變暖和城市化等影響，蚊蟲孳生的環(huán)境擴(kuò)大，因此寨卡病毒有可能會(huì)在全球更廣范圍內(nèi)傳播。

2013年和2015年分別在法屬波利尼西亞和巴西發(fā)生的大型疫情期間，國(guó)家衛(wèi)生當(dāng)局報(bào)告稱，寨卡病毒病可能會(huì)造成神經(jīng)和自身免疫系統(tǒng)并發(fā)癥。近期在巴西出現(xiàn)的疫情中，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生當(dāng)局發(fā)現(xiàn)在普通民眾中寨卡病毒感染和吉蘭–巴雷綜合征同時(shí)有所上升，且在巴西東北部出生并患有小頭癥的嬰兒數(shù)量也出現(xiàn)增多情況。對(duì)寨卡疫情開展調(diào)查的機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)，越來(lái)越多的證據(jù)表明寨卡病毒與小頭癥之間存有關(guān)聯(lián)。

2016年2月1日世界衛(wèi)生組織突發(fā)事件委員會(huì)根據(jù)《國(guó)際衛(wèi)生條例（2005）》（《條例（2005）》）建議，繼2014年法屬波利尼西亞發(fā)生類似聚集性病例之后，巴西近期報(bào)告的小頭畸形和其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病聚集性病例，構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。

寨卡病毒會(huì)不會(huì)傳入我國(guó)，在我國(guó)大面積擴(kuò)散？

埃及伊蚊為寨卡病毒主要傳播媒介，白紋伊蚊、非洲伊蚊、黃頭伊蚊等多種伊蚊屬蚊蟲也可能傳播該病毒。

根據(jù)監(jiān)測(cè)，我國(guó)與傳播寨卡病毒有關(guān)的伊蚊種類主要為埃及伊蚊和白紋伊蚊，其中埃及伊蚊主要分布于海南省、廣東雷州半島以及云南省的西雙版納州、德宏州、臨滄市等地區(qū)；白紋伊蚊則廣泛分布于我國(guó)河北、山西、陜西以南的廣大區(qū)域。

我國(guó)存在病例輸入風(fēng)險(xiǎn)；目前我國(guó)正處于冬春季，蚊媒密度較低，即使出現(xiàn)輸入病例，疫情傳播擴(kuò)散的可能性也低。

近期，衛(wèi)生計(jì)生部門將繼續(xù)密切關(guān)注其他國(guó)家或地區(qū)疫情情況，跟進(jìn)有關(guān)疫情防控進(jìn)展，強(qiáng)化疫情監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，加強(qiáng)與外交、商務(wù)、質(zhì)檢、公安、旅游等部門合作，并進(jìn)一步做好疫情防范和應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備工作。

如何做好寨卡病毒的預(yù)防？目前有沒(méi)有疫苗？

寨卡病毒病的潛伏期目前尚不清楚，有限資料提示可能為3～12天。臨床癥狀包括發(fā)熱、皮疹（多為斑丘疹）、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、結(jié)膜炎等。感染寨卡病毒后，約80%的人為隱性感染，僅有20%的人出現(xiàn)上述臨床癥狀，一般持續(xù)2-7天后自愈，重癥和死亡病例少見。

寨卡病毒感染可能導(dǎo)致少數(shù)人出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)和自身免疫系統(tǒng)并發(fā)癥，小兒感染病例還可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、眼部和聽力等改變，孕婦感染后可能會(huì)導(dǎo)致新生兒小頭畸形。

寨卡病毒病通常癥狀較輕，不需要做出特別處理，以對(duì)癥治療為主，酌情服用解熱鎮(zhèn)痛藥。在排除登革熱之前避免使用阿司匹林等非甾體類抗炎藥物治療。

目前尚無(wú)疫苗進(jìn)行預(yù)防，最佳預(yù)防方式是防止蚊蟲叮咬。公眾如近期到寨卡病毒疫情發(fā)生國(guó)家和地區(qū)旅行，要注意做好個(gè)人防護(hù)，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員相關(guān)旅行史。

建議孕婦及計(jì)劃懷孕的女性謹(jǐn)慎前往寨卡病毒病流行的國(guó)家或地區(qū)，如確需赴這些國(guó)家或地區(qū)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格做好個(gè)人防護(hù)措施，防止蚊蟲叮咬。若懷疑可能感染寨卡病毒時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，主動(dòng)報(bào)告旅行史，并接受醫(yī)學(xué)隨訪。（完）