記者：“網(wǎng)癮是病”的論斷從何而來，您的界定標(biāo)準(zhǔn)是什么？

陶然：世界衛(wèi)生組織對(duì)疾病概念早有定論，界定時(shí)需要遵循兩條標(biāo)準(zhǔn)：1、社會(huì)功能（包括人際關(guān)系、工作學(xué)習(xí)、日常生活）受損；2、給自己和他人帶來痛苦。以這兩條標(biāo)準(zhǔn)來衡量，我由此得出“網(wǎng)癮是病”的結(jié)論，由此開始標(biāo)準(zhǔn)制定工作。

從2005年到2008年，我和團(tuán)隊(duì)對(duì)1200個(gè)病人人均400多個(gè)臨床、心理癥狀和體征進(jìn)行了概率統(tǒng)計(jì)分析，按照每條癥狀的出現(xiàn)頻率進(jìn)行按次排序，低于50%的癥狀摒棄。

隨后，我們又選取了近500個(gè)樣本，每個(gè)孩子由兩名醫(yī)生進(jìn)行問卷調(diào)查，將其中表現(xiàn)出的最相似、一致的癥狀羅列出來，再按照出現(xiàn)頻率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

在研究過程中，我們使用了六臺(tái)電腦，耗時(shí)半年，而從最初立意到最后終于被確立為國際標(biāo)準(zhǔn)，前前后后長達(dá)八年?？梢哉f，我們經(jīng)過了一條艱辛的長路。

之所以說是長路，一方面就國際方面而言，根本沒有“非物質(zhì)成癮”這個(gè)章節(jié)，更別提將之確立為一種病。就國內(nèi)而言，大部分學(xué)術(shù)意見將之歸納為“沖動(dòng)控制障礙”或者“病理性上網(wǎng)”，認(rèn)為不該重提已經(jīng)被國際社會(huì)摒棄的“成癮”語言，這就抹殺了網(wǎng)癮病癥原本具備的“渴求”、“戒斷反應(yīng)”兩條最鮮明突出的特點(diǎn)。這是課題研究之初最大爭議之處。

記者：DSM-5中的網(wǎng)絡(luò)游戲成癮一共有九條診斷標(biāo)準(zhǔn)，能給我們介紹一下具體內(nèi)容嗎？

陶然：這九條中有八條來自我制定的《網(wǎng)絡(luò)成癮臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》中的癥狀標(biāo)準(zhǔn)，再加一條嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)。包括：渴求癥狀(對(duì)網(wǎng)絡(luò)使用有強(qiáng)烈的渴求或沖動(dòng)感) 、戒斷癥狀(易怒、焦慮和悲傷等) 、耐受性(為達(dá)到滿足感而不斷增加使用網(wǎng)絡(luò)的時(shí)間和投入的程度) 、難以停止上網(wǎng)、因游戲而減少了其他興趣、即使知道后果仍過度游戲、向他人撒謊玩游戲的時(shí)間和費(fèi)用、用游戲來回避現(xiàn)實(shí)或緩解負(fù)性情緒、玩游戲危害到或失去了友誼、工作、教育或就業(yè)機(jī)會(huì)。

記者：《網(wǎng)絡(luò)成癮臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》納入正式出版的DSM-5診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第三部分中的網(wǎng)絡(luò)游戲成癮的意義和影響何在？

陶然：這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的制定，有利于推動(dòng)戒網(wǎng)癮機(jī)構(gòu)向?qū)I(yè)化方向發(fā)展，就是要有更多的專業(yè)醫(yī)療力量進(jìn)行科學(xué)性的救治。設(shè)立戒網(wǎng)癮機(jī)構(gòu)，也要有專業(yè)性認(rèn)證和許可，不但要克服戒網(wǎng)癮機(jī)構(gòu)專業(yè)力量不足的亂象，關(guān)鍵是要給沉迷網(wǎng)絡(luò)的孩子以有效的幫助。另外，標(biāo)準(zhǔn)的清晰制定也有利于讓更多孩子得到更及時(shí)更好的治療并讓其獲得相關(guān)知識(shí)，醫(yī)生有了較為科學(xué)的指導(dǎo)依據(jù)，而且一旦將之劃定為疾病范疇，就可能引起政府和相關(guān)部門更大關(guān)注，可能納入醫(yī)保范圍，可以減輕部分家庭，特別是農(nóng)村家庭的負(fù)擔(dān)。家長、家庭對(duì)此事也會(huì)引起足夠重視和警醒并獲得相關(guān)知識(shí)。此外，這一科研成果可以提高我們?cè)趪H醫(yī)學(xué)舞臺(tái)的國際地位，對(duì)年輕的科研工作者是種巨大鼓舞。

記者：中國的網(wǎng)絡(luò)發(fā)展在國際上并非最發(fā)達(dá)的，但是對(duì)于網(wǎng)癮課題的研究卻是走在世界前列，在您看來主要原因是什么？

陶然：首先，中小學(xué)推行應(yīng)試教育，孩子們大多沒有豐富的課外娛樂生活，容易將網(wǎng)絡(luò)當(dāng)做單一的寄托。

其次，家庭教育不當(dāng)也是關(guān)鍵因素?！白詰傩汀钡哪赣H和過于理性的父親容易造就網(wǎng)癮孩子。其中，“自戀型”的母親主要表現(xiàn)在過度控制和要求完美，以自己的思想和情感替代孩子切身的體會(huì)和感受，實(shí)際上是以自我為中心和自我滿足。而過于理性的父親則很少注入情感因素，忽視親子教育，過于硬化教條。這種家庭容易造成孩子各種心理問題，實(shí)際上也遏制了孩子們的創(chuàng)新能力。

最后，則是源自時(shí)勢(shì)造就。2002年“SARS”時(shí)期，孩子們大多宅在家里過度上網(wǎng)，各種現(xiàn)象初露端倪，客觀上推動(dòng)了研究的快速發(fā)展。

通過研究這一課題的發(fā)病機(jī)制，我們發(fā)現(xiàn)這些孩子自我認(rèn)同度較低，在理想自我和現(xiàn)實(shí)自我同一性、潛意識(shí)和意識(shí)同一性、理性感性同一性方面沒有做到很好平衡和統(tǒng)一。在這里我們也呼吁，真正的愛，是尊重孩子的存在，滿足孩子真正的心理需求，而非事必躬親，以自我主觀感受代替孩子親身體驗(yàn)。