中國日報網(wǎng)消息：記者昨日(16日)從陜西省衛(wèi)生廳了解到，《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目指導(dǎo)方案》（試行）出臺，本月(11月)開始實施。城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)承擔包括預(yù)防接種等7類公共衛(wèi)生服務(wù)項目，服務(wù)經(jīng)費政府承擔。
公衛(wèi)項目基層醫(yī)療機構(gòu)承擔
公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目包括預(yù)防接種服務(wù)項目、慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿?。┗颊吖芾矸?wù)項目、重性精神疾病患者管理服務(wù)項目、傳染病報告和處理服務(wù)項目、0~36個月兒童健康管理服務(wù)項目、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)項目、健康教育管理服務(wù)項目等，這些公共衛(wèi)生服務(wù)項目均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等基層醫(yī)療機構(gòu)承擔，并從本月開始按照指導(dǎo)方案實施。經(jīng)費由基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費中統(tǒng)籌安排。各級衛(wèi)生部門將定期對基層醫(yī)療機構(gòu)實行情況進行考核。
主動發(fā)現(xiàn)未建卡兒童
基層醫(yī)療機構(gòu)要對轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的0～6歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，對適齡兒童進行常規(guī)接種，在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種。并采取預(yù)約、通知單、電話、手機短信、網(wǎng)絡(luò)、口頭和廣播通知等適宜方式，通知兒童監(jiān)護人，告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關(guān)要求。在交通不便的地區(qū)，可采取入戶巡回的方式進行預(yù)防接種。在流動人口相對集中的地區(qū)，設(shè)立臨時接種點。至少每半年對責任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進行1次核查和整理，并主動查找未建證建卡的兒童。
慢性病患者每年定期隨訪
基層醫(yī)療機構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓和2型糖尿病患者進行篩查。凡轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）就診時為其測量血壓，若發(fā)現(xiàn)其為高血壓患者為其建立健康檔案，定期為其測量血壓，并進行生活方式指導(dǎo)，每年要提供至少4次面對面的隨訪。對轄區(qū)內(nèi)的2型糖尿病高危人群進行有針對性的健康教育，對確診的2型糖尿病患者，基層醫(yī)療機構(gòu)要提供每年至少4次的面對面隨訪。2型糖尿病患者每年至少應(yīng)進行1次較全面的健康檢查。發(fā)現(xiàn)病情較重的慢性病患者，及時建議向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診。
精神病患者康復(fù)指導(dǎo)
基層醫(yī)療機構(gòu)負責對轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進行登記管理，對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。重性精神疾病主要包括精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙等。為重性精神疾病患者建立健康檔案，每年至少隨訪4次，為其提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進行緊急處理。
傳染病及時上報
基層醫(yī)療機構(gòu)及時發(fā)現(xiàn)、報告?zhèn)魅静〔±⒉扇∮行ьA(yù)防控制措施處理傳染病。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人后，按照要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》。已開通傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的醫(yī)療機構(gòu)，按照傳染病的類別在規(guī)定時間內(nèi)使用該系統(tǒng)報告；未開通網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的醫(yī)療機構(gòu)，按相關(guān)要求通過傳真、電話等方式盡快進行疫情報告，同時送出傳染病報告卡至轄區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)。
3歲以下兒童成長監(jiān)測
實施0~36個月兒童健康管理服務(wù)，提高嬰幼兒健康保障水平，使體弱兒及時得到干預(yù)，減少健康危險因素，促進嬰幼兒健康成長?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)要進行新生兒家庭訪視，新生兒出院后１周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員須到新生兒家中了解出生時情況、預(yù)防接種情況等，同時進行產(chǎn)后訪視。并進行新生兒滿月健康管理和嬰幼兒健康管理等，指導(dǎo)嬰兒喂養(yǎng)、輔食添加、傷害預(yù)防等。
孕婦健康全程指導(dǎo)
孕12周前由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，進行1次孕早期隨訪。對孕婦健康狀況評估，開展孕早期個人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健指導(dǎo)，對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥及嚴重并發(fā)癥的孕婦，及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療保健機構(gòu)，并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。隨后定期進行產(chǎn)前、產(chǎn)后隨訪，提供指導(dǎo)。
重點人群進行健康教育
基層醫(yī)療機構(gòu)通過發(fā)放健康教育資料、開展公眾健康咨詢等活動，對轄區(qū)內(nèi)青少年、婦女、老年人、殘疾人、0~36個月兒童家長等重點人群進行健康教育。同時開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、戒煙、限酒、控制藥物依賴等健康生活方式和可干預(yù)危險因素的健康教育等，從而提高城鄉(xiāng)居民健康教育普及率、核心信息知曉率、健康行為形成率，提高居民健康素質(zhì)。
編輯：鄧京荊 來源：西安晚報
