中國(guó)日?qǐng)?bào)網(wǎng)消息：為針對(duì)性解決群眾看病難問(wèn)題，衛(wèi)生部在今年9月底發(fā)文，要求公立醫(yī)院中所有三級(jí)醫(yī)院都要從11月開(kāi)始，開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù)，二級(jí)醫(yī)院也要逐步開(kāi)展這項(xiàng)工作。11月2日，記者從自治區(qū)衛(wèi)生廳以及南寧多家三級(jí)醫(yī)院了解到，廣西已開(kāi)始著手此項(xiàng)工作。
行政部門： 全面開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù)
據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳有關(guān)人士介紹，根據(jù)衛(wèi)生部的要求，自治區(qū)衛(wèi)生廳已給各有關(guān)部門發(fā)文，要求從11月起，全區(qū)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù)工作，沒(méi)有三級(jí)醫(yī)院的市也要選擇1~2家門診量比較大的二級(jí)醫(yī)院開(kāi)展工作。要求各單位及時(shí)成立領(lǐng)導(dǎo)小組，落實(shí)預(yù)約掛號(hào)的負(fù)責(zé)部門和人員，制訂工作方案并落到實(shí)處。
各家醫(yī)院要在門診設(shè)立預(yù)約窗口，公布預(yù)約方式；每季更新一次診療科目，每月更新一次醫(yī)務(wù)人員出診時(shí)間和專業(yè)；要實(shí)行預(yù)約優(yōu)先就診管理原則；將首診負(fù)責(zé)制和預(yù)約診療服務(wù)相結(jié)合，提高復(fù)診預(yù)約比例。
醫(yī)院：兩種方式預(yù)約診療
昨日，記者在自治區(qū)婦幼保健院門診大樓前看到，兩塊關(guān)于醫(yī)院實(shí)行預(yù)約診療服務(wù)的公告牌引起不少病患者的注意，公告牌上有開(kāi)展預(yù)約服務(wù)的科室及各科室的預(yù)約電話，還有詳細(xì)的預(yù)約流程。據(jù)該院副院長(zhǎng)丘小霞介紹，該院從當(dāng)天起，正式開(kāi)展預(yù)約診療工作，病人可以通過(guò)電話和現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約兩種方式，預(yù)約第二天或之后的看病時(shí)間?！艾F(xiàn)場(chǎng)預(yù)約的病人，可以到預(yù)約窗口申請(qǐng)預(yù)約，領(lǐng)取預(yù)約單，填寫相關(guān)資料。然后，在預(yù)約的時(shí)間持身份證到預(yù)約的門診進(jìn)行就診。電話預(yù)約則在預(yù)約當(dāng)天持身份證到相關(guān)診室進(jìn)行就診?！鼻鹦∠颊f(shuō)，之所以每個(gè)科室都設(shè)置了預(yù)約電話，是考慮到方便患者直接與科室聯(lián)系，同時(shí)，也可分流患者，不會(huì)造成一個(gè)電話引起“塞車”的情況。
廣西中醫(yī)學(xué)院一附院早在五六年前，就針對(duì)名老中醫(yī)病人太多的情況開(kāi)展了電話預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。2日上午，記者來(lái)到該醫(yī)院門診辦時(shí)，一位姓龍的老人正在此咨詢。記者看到，老人手里拿著一張小小的卡片，上面寫有該醫(yī)院預(yù)約服務(wù)的電話號(hào)碼，以及每位專家電話預(yù)約的時(shí)間。從卡片上看，目前該院共有8位專家實(shí)行的是電話預(yù)約服務(wù)。而從門診辦各專家的預(yù)約登記本上，記者看到，不少預(yù)約的病人來(lái)自區(qū)內(nèi)各地甚至外省。衛(wèi)生廳文件下發(fā)后，該院目前也已做了擴(kuò)大到各科室的預(yù)約診療服務(wù)方案。
而自治區(qū)人民醫(yī)院、南寧市第一人民醫(yī)院、南寧市第二人民醫(yī)院等，也都已經(jīng)出臺(tái)了相關(guān)方案，預(yù)約方式也集中在電話預(yù)約和現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約兩種，網(wǎng)絡(luò)預(yù)約目前都還在進(jìn)一步設(shè)置中。
問(wèn)題：病人爽約怎么辦
“病人有事來(lái)不了，爽約了怎么辦？”“在窗口排號(hào)的病人與預(yù)約病人在看病的時(shí)間上沖突了怎么辦？”作為一種新的服務(wù)方式，很多問(wèn)題縈繞在市民心中。廣西中醫(yī)學(xué)院一附院多年開(kāi)展的名醫(yī)預(yù)約診療服務(wù)中，也遇到過(guò)這些問(wèn)題，有了一些經(jīng)驗(yàn)。
據(jù)該醫(yī)院一位醫(yī)生介紹：“最早的時(shí)候，我們采取一部分放號(hào)，一部分預(yù)約的方式。但遇到了一個(gè)問(wèn)題，一些在門診排號(hào)的病人，早上五六時(shí)就來(lái)等了，可預(yù)約的病人后面來(lái)，卻在他前面看病，一些病人為此發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)。”為了解決這個(gè)問(wèn)題，他們便采取了凡是預(yù)約的專家，門診就不再放號(hào)的方式。
在2日當(dāng)天的采訪中，就此問(wèn)題記者也詢問(wèn)了多家醫(yī)院，如果出現(xiàn)這樣的情況有什么好的解決方法。有的醫(yī)院說(shuō)只能加強(qiáng)與患者之間的溝通，爭(zhēng)取相互諒解；有的醫(yī)院說(shuō)，預(yù)約病人相當(dāng)于是在排號(hào)病人至少前一天排的隊(duì)，因此預(yù)約病人應(yīng)該優(yōu)先，但需要跟排號(hào)病人做好解釋工作，不過(guò)具體的情況只能是在實(shí)施過(guò)程中慢慢完善改進(jìn)。
病人爽約和復(fù)診難也是廣西中醫(yī)學(xué)院一附院實(shí)行預(yù)約服務(wù)中遇到的另外兩個(gè)問(wèn)題。
一方面是名專家一號(hào)難求，但另一方面，有些病人預(yù)約掛上了號(hào)，卻爽約了。廣西中醫(yī)學(xué)院一附院的醫(yī)生說(shuō)，因?yàn)椴磺宄A(yù)約上的病人什么時(shí)候來(lái)，是否有空來(lái)，醫(yī)生只好一直保留病人的號(hào)，直到下班。這樣，如果病人不來(lái)，無(wú)形中就浪費(fèi)了一個(gè)號(hào)，占用了一份醫(yī)療資源?？墒?，我們也沒(méi)有權(quán)利要求病人預(yù)約上就一定要來(lái)，不來(lái)一定要告知。如何解決這個(gè)問(wèn)題，我們一直很頭疼。
當(dāng)天采訪的另外幾家醫(yī)院也都表示，醫(yī)院不會(huì)因病人爽約而出臺(tái)什么限制措施，但病人在預(yù)約時(shí)，醫(yī)院會(huì)跟病人約好就診時(shí)間，如果預(yù)約病人不能按時(shí)到醫(yī)院就診，就相當(dāng)于自動(dòng)取消約定，過(guò)時(shí)再來(lái)，則需要重新掛號(hào)排隊(duì)。
在中醫(yī)方面，對(duì)于需要預(yù)約專家的病人，能否按時(shí)復(fù)診也成了一個(gè)頭疼的問(wèn)題。中醫(yī)治療講究一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，專家給病人看病，一次只開(kāi)幾天的藥。吃完這幾付藥后，病人須按時(shí)復(fù)診，醫(yī)生再根據(jù)病情改變藥方。然而，由于想找名專家們看病的病人太多，復(fù)診病人是否能預(yù)約得上，有時(shí)也成了問(wèn)題。
“我們醫(yī)院應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)這種情況，因?yàn)槲覀冊(cè)试S病人在就診過(guò)程中與醫(yī)生預(yù)約復(fù)診時(shí)間?！弊灾螀^(qū)婦幼保健院丘小霞說(shuō)。其他幾家醫(yī)院也認(rèn)為，因?yàn)椴皇菍ｉT針對(duì)名醫(yī)預(yù)約掛號(hào)，這個(gè)問(wèn)題不難解決。
